„Ve vzdělávání lékařů v současnosti existuje jednostupňový systém přípravy k atestační zkoušce, jehož součástí je absolvování takzvaného společného, základního, kmene, a poté následuje specializační vzdělávání v rámci každého oboru. Absolvováním lékařské fakulty získává lékař pouze odbornou způsobilost k výkonu povolání,“ vysvětluje ředitel nemocnice Michal Goetz.

Aby mohl lékař zcela samostatně vykonávat své povolání, musí získat atestaci. „Absolvování základního kmene trvá 30 měsíců po škole a je zakončeno zkouškou. Průběh vzdělávání lékařů po promoci, specializačního vzdělávání, zajišťuje akreditované zařízení. Díky našim akreditacím pro vzdělávání a zaměstnaným atestovaným dětským psychiatrům, kteří jsou zároveň školiteli, přivádíme do personálně silně oslabeného oboru nové lékaře a psychology,“ podotýká Michal Goetz.

Jak ale současně ředitel upozorňuje, jestli bude nemocnice v Opařanech  moci pokračovat v nadějně rozběhnuté práci, závisí na ministerstvu zdravotnictví a jeho podpoře. „Kritický personální stav dětské psychiatrie, o němž se v mediích tolik mluví, se nikdy nezlepší, pokud jednotlivá pracoviště dětské psychiatrie nebudou moci plně využívat svou školitelskou kapacitu. Jinými slovy, pokud nebudou moci přijímat tolik mladých lékařů a psychologů, kolik dovolí počet školitelských míst, aniž by to zdravotnická zařízení ekonomicky zruinovalo. A to nebude možné bez finančních dotací ze strany zřizovatelů, tedy ministerstva zdravotnictví a krajů,“ ví Michal Goetz, který současně poukazuje na rozpor, který dosud ministerstvo zdravotnictví neřeší.

Tím je nepoměr mezi reálnou potřebou personálu na pedopsychiatrických lůžkových oddělení, který poskytuje akutní péči, ale není tak placen a nastavením úhrady za ošetřovací den, jenž je kalkulována s ohledem na personální standardy definované ve vyhlášce. „Ty jsou ovšem zcela nedostatečné. Podle vyhlášky bychom v Opařanech měli mít například atestovaného dětského psychiatra jen na 0,3 úvazku a klinického psychologa na 0,2 úvazku. To je naprosto absurdní, a nechci si ani představit, jak by taková péče vypadala. Navíc by to neumožňovalo školení mladých lékařů. Připomínám, že 47 procent pedopsychiatrů z 86 je starších 65 let a klinických psychologů je v České republice třetina doporučeného počtu dle WHO,“ uvádí Michal Goetz.

Dětská psychiatrická nemocnice Opařany disponuje rozsáhlým portfoliem akreditací, čímž přispívá do personálně oslabeného systému péče o dětské duševní zdraví. Management nemocnice plánuje současně rekonstrukci budov tak, aby jednotlivé stanice odpovídaly standardům pediatrických zařízení, tedy vhodných pro moderní a bezpečnou hospitalizaci dětských psychiatrických pacientů. „Jedná se o vybudování dvou až třílůžkových pokojů s vlastním sociálním zařízením, společenských a terapeutických místností pro pacienty, zavedení klimatizace a zároveň modernizaci a rozšíření bezpečnostních prvků budovy. Odhad celkových nákladů je v tuto chvíli okolo 150 milionů korun. Nemocnice bude jednat s ministerstvem zdravotnictví o zahájení přípravy projektu,“ říká Michal Goetz.

Zařízení v Opařanech hrozilo, že s rokem 2021 bude muset kvůli vleklé personální krizi  ukončit provoz. Nakonec se podařilo největší českou dětskou psychiatrickou nemocnici zachránit díky nástupu nových lékařských posil. Michal Goetz ale varuje, že pokud zřizovatel nemocnici nepodpoří, jak bylo přislíbeno koncem loňského roku, znamená to uzavření nemocnice, ztrátu akreditací pro vzdělávání i ztrátu školících míst a další oslabení oboru dětské a dorostové psychiatrie a psychologie. „Vzhledem k narůstajícímu počtu sebevražedného jednání a zvyšující se poptávce po lůžkové péči, kdy mnoho pacientů po celé České republice čeká na pediatriích na volné místo na oddělení dětské psychiatrie, by uzavření DPN Opařany znamenalo kolaps pedopsychiatrické lůžkové péče nejen v Jihočeském kraji,“ uzavírá Michal Goetz.