S příchodem léta, kdy Češi vyrážejí na dovolenou – do hor, pod stan nebo s dětmi do přírody – si jen málokdo uvědomuje, že vážné riziko nákazy klíšťovou encefalitidou hrozí i při tak nevinných aktivitách, jako je piknik v Jeseníkách nebo túra v rakouských Alpách. Klíšťová encefalitida přenášená klíšťaty, která jsou v České republice rozšířená po celém území, přitom může mít dlouhodobé následky, včetně ochrnutí.

První fáze klíšťové encefalitidy se projeví po sedmi až čtrnácti dnech a může připomínat běžnou chřipku. Skutečná hrozba ale přichází s fází druhou. Mezi nejčastější příznaky patří bolest hlavy, závratě, světloplachost, silná únava, horečka nebo otoky mozku. „Nemoc můžete chytnout ve Slovinsku, Rakousku, jižním Německu a přilehlých regionech Francie a Švýcarska, nově je postižena i severní Itálie. Klíšťata se dostávají do vyšších poloh nad 1 500 metrů, takže i v Alpách se mohou vyskytovat. Dál na Slovensku, v Polsku především okolí Mazurských jezer a vysoké počty nakažených klíšťat i lidí hlásí Pobaltí a část Švédska při Baltském moři,“ uvádí Aleš Chrdle, primář Infekčního oddělení Nemocnice České Budějovice.

Ochranu ovšem potřebují i ti, kdo místo cestování do zahraničí zůstávají doma. Česko totiž patří mezi endemické oblasti, což znamená, že nakažená klíšťata se mohou vyskytovat prakticky kdekoli. V evropském regionu navíc patří dlouhodobě k zemím s nejvyšším počtem případů klíšťové encefalitidy.

Každý druhý pacient má trvalé následky

Tím ale trápení mnohdy nekončí. Až 46 procent pacientů s klíšťovou encefalitidou trpí po první a druhé fázi klíšťové encefalitidy trvalými následky – chronickými bolestmi hlavy, poruchami koncentrace, únavou, depresí a v závažných případech i ochrnutím. „Závažnost nákazy a pravděpodobnost trvalých následků stoupá s věkem, obětí nemoci se tak může stát i senior věnčící domácího mazlíčka nedaleko svého domova. I proto mají všichni starší 50 let věku tuto vakcinaci plně hrazenou z veřejného zdravotního pojištění. Očkovat však lze už od prvního roku věku a každá zdravotní pojišťovna na vakcínu proti klíšťové encefalitidě přispívá ze svého preventivního balíčku,“ zdůrazňuje lékař Rastislav Maďar.

Očkování je možné kdykoli – i měsíc před dovolenou

Výhodou očkování je fakt, že ho lze zahájit kdykoli během roku. V letních měsících se používá tzv. zrychlené schéma, kdy se druhá dávka aplikuje již 14 dní po první. To umožňuje získat dostatečnou ochranu ještě před odjezdem na dovolenou nebo před intenzivnějším pobytem v přírodě, konkrétně čtyři týdny po 1. dávce. V rámci přeočkování proti klíšťové encefalitidě stačí již jen jedna dávka. Ta se aplikuje po třech, případně pěti letech.

Očkování proti klíšťové encefalitidě je zvlášť důležité u dětí, které tráví prázdniny na táborech. Na těch je obtížné zajistit průběžnou kontrolu a zabránit tak přisátí klíštěte.

Světlé oblečení pro děti

I v případě dětí je možné využít zrychlené očkovací schéma. Dále je vhodné je vybavit světlým oblečením, na němž jsou vidět nejen skvrny, ale i lezoucí klíšťata. Děti samotné je tak mohou snadněji objevit již před přichycením.
Nejvyšší riziko nákazy v České republice hrozí především v pásu z jižních Čech přes Vysočinu na severní Moravu, přičemž na klíšťata je možné narazit nejen v nížinách, ale s oteplováním klimatu i ve vyšších nadmořských výškách. Zárukou bezpečí tak dávno nejsou ani výlety do hor. K nákaze navíc mnohdy stačí pobyt na zahradě nebo procházka při venčení psa. „Infekční klíšťata se nachází i v městských a příměstských parcích kolem nás, a právě aktuální počasí s nižšími teplotami a hojnými srážkami jim vyhovuje a vede je k vyšší aktivitě,“ varuje Rastislav Maďar, vedoucí Ústavu epidemiologie a ochrany veřejného zdraví Ostravské univerzity. Na to mnoho lidí zapomíná a mylně si myslí, že se jich riziko netýká, protože „nikam do lesa nechodí.“

Česko patří mezi nejméně chráněné země v Evropě

Proočkovanost je stále velmi nízká – se 48 procenty patříme k nejméně chráněným populacím mezi evropskými zeměmi, kde se klíšťová encefalitida běžně vyskytuje. Skupina nejvíce ohrožena vážným průběhem, tedy lidé od 55 let, vykazuje proočkovanost dokonce jen 37 až 39 procent.

Adéla Steinová